ГлавнаяУретритДиагностика уретрита, как основа выбора курса лечения

Диагностика уретрита, как основа выбора курса лечения

Воспалительные заболевания в мочевой системе всегда связаны с присутствием микрофлоры, которая в процессе жизнедеятельности травмирует слизистую оболочку, повышает проницаемость сосудов, приводя к боли, жжению, затруднениями при мочеиспускании. Во многих случаях типичные симптомы не вызывают затруднений в постановке диагноза на уретрит, но перед медиками стоит задача не только определения болезни, но и проверка состояния ближайших органов мочевой и половой систем. Кроме того, диагностика уретрита включает задачи определения видовой принадлежности микроорганизма, спровоцировавшего воспаление.

Диагноз при уретрите устанавливают на основании информации, полученной от пациента, анализа мочи и микроскопии выделений из уретры. Как правило, в клинической картине пациента отмечаются такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию, боль и резь, невозможность опорожнения мочевого пузыря, гнойные или слизистые выделения из уретры.

Лабораторные анализы

Анализ мочи при уретрите методом трех стаканов имеет огромное значение в диагностике. При уретрите обнаруживают наибольшее количество лейкоцитов в первой порции мочи, в случае хронического уретрита или простатита – во второй, при этом третий стакан имеет абсолютно нормальные показатели по всем параметрам исследования. В то же время, если имеет место заболевание почек, то лейкоциты и белок обязательно окажутся в третьем стакане.

Тем не менее, одного лишь анализа мочи недостаточно для назначения больному курса лечения – для этого необходимо определить вид микроорганизмов, послуживших инициирующим началом для воспаления. В первую очередь выделения окрашивают по Граму и микроскопируют – это позволяет исключить гонорейную природу болезни, которая чаще всего и становится причиной уретритов. Гонококки в мазке, окрашенном самым простым из существующих методов, выглядят весьма характерно – синие кокки, расположенные попарно. Прочие микробы обретают красную окраску или располагаются одиночно, могут также и гроздьями.

Если причиной болезни является не гонококк, то исследования продолжают, делая посевы мочи на питательные среды. Нередко ведущую роль в установлении видовой принадлежности возбудителя играет полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – высокочувствительный лабораторный тест.

Специальные методы исследования

В диагностике уретритов также используют такие методы, как УЗИ и рентген, но не для постановки диагноза, а для определения состояния мошонки, семенников, придатков и простаты у мужчин, и матки, яичников и яйцеводов у женщин. В ряде случаев требуется также определение состояния мочевого пузыря и почек. Особенно важны все эти исследования при установлении хронического бактериального уретрита, при котором инфекция имеет тенденцию к подъему по восходящему пути, вследствие чего к картине болезни прибавляются типичные симптомы пиелонефрита, эндометрита и прочих болезней половой и мочевыводящей систем.

Таким образом, диагностика при уретрите является важным звеном, исключить которое невозможно уже по той причине, что без точного определения вида микроба и состояния близлежащих органов, назначить обоснованное, комплексное лечение не получится.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *